Главная Тромбофлебит

Тромбофлебит. Симптомы, признаки, диагностика и лечение венозного заболевания.

Опубликовано: 17 окт 2016 в 21:57

тромбофлебит вены

Сосудистые патологии среди современного населения являются весьма распространенными. Нередко они представляют угрозу даже для жизни больного. Одним из таковых есть тромбофлебит вены. Что же это за патология и как выглядит тромбофлебит на начальной стадии?

Тромбофлебит сосудов – это заболевание, сопровождающееся воспалительными изменениями, которые поражают стенки, и формированием в просвете сгустка крови. Последний препятствует нормальному кровообращению и способен отделяться от стенок, что чревато закупоркой мелких сосудов и даже легочной артерии. ТЭЛА представляет угрозу для здоровья пациента и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Иногда пациенты путают такие понятия, как флебит и тромбофлебит. Первый означает только воспаление венозных стенок, при второй патологии к нему присоединяется еще и образование сгустка в просвете сосуда.

В большинстве случаев диагностируется тромбофлебит нижних конечностей. По статистике, примерно 10% жителей планеты страдают от патологии. У половины из них наблюдается острый тромбофлебит, сопровождающийся стремительным развитием. Также нередко у больных одномоментно выявляют варикоз и тромбофлебит.

Факторы риска заболевания тромбофлебитом

острый тромбофлебит

Существует масса этиологических факторов, способных запустить механизм возникновения патологии. Часто причиной тромбофлебита на ногах и в других участках тела служат:

  • наследственная склонность;
  • коагулопатии;
  • варикозное расширение – тромбофлебит возникает как результат снижения скорости кровотока в сосудах, что провоцирует застой и формирование сгустков;
  • травмы, в ходе которых произошел разрыв сосудов;
  • недостаток двигательной активности, пассивный образ жизни;
  • инфекционные процессы;
  • любые очаги воспаления в организме;
  • хронические недуги;
  • болезни центральной и периферической нервной системы, в том числе их остаточные явления;
  • ожирение;
  • геморрой;
  • аллергии любого происхождения;
  • инфаркт миокарда;
  • снижение тока крови в сосудах за счет сдавливания конечностей (при наложении гипса, давящих повязок);
  • патологии крови, сердца;
  • также может развиться тромбофлебит после операций, в том числе и гинекологических (кесарево сечение, аборты и прочее);
  • переливание крови и ее компонентов;
  • употребление оральных контрацептивов;
  • беременность;
  • инъекции, катетеризация вен;
  • тромбофлебит поверхностных вен может быть спровоцирован введением концентрированных лекарственных средств инъекционно;
  • онкологические опухоли любой локализации;
  • применение сывороток, вакцин;
  • патологии эндокринных структур.

варикоз и тромбофлебит

Что бы ни вызвало тромбофлебит конечностей, лечение недуга нужно проводить как можно раньше. Это даст возможность избежать его прогрессирования и развития серьезных последствий. Также важно знать, как проявляется тромбофлебит. Симптомы, лечение недуга – важные вопросы, на которые может ответить только специалист, так как у каждого пациента болезнь развивается индивидуально и требует конкретной терапии.

Виды тромбофлебита вен нижних конечностей и других частей тела: фото

В медицине существует несколько классификаций этой патологии. В зависимости от локализации выделяют:

  • тромбофлебит на руках;
  • тромбофлебит артерий и сердца;
  • нижних конечностей;
  • воспаление с тромботическими изменениями внутренних органов.

Кроме того, выделяют глубокий тромбофлебит нижних конечностей, лечение которого проводится незамедлительно, и поверхностных вен.

тромбофлебит крови

В зависимости от обширности воспалительных изменений тромбофлебит подкожных вен может быть:

  • негнойный;
  • гнойный – на поверхности могут появляться очаги в виде прыщей, которые способны послужить причиной занесения инфекции в кровяное русло и спровоцировать сепсис. Гнойный тромбофлебит требует антибактериальной терапии.

Также встречаются редкие формы тромбофлебита. В крови при этом не всегда наблюдаются качественные изменения. Эти формы недуга получили названия по авторам:

  • Болезнь Мондора. Характеризуется поражением поверхностных сосудов, расположенных на передней части грудной клетки.
  • Патология Педжета-Шреттера. Это тромбоз и тромбофлебит одновременно, поражающий подключичные и подмышечные вены.
  • Болезнь Бюргера – это острый тромбофлебит глубоких вен или поверхностных, который развивается за короткий период и постоянно изменяет свою локализацию. Еще его называют мигрирующим.

Тромбофлебит: стадии развития

тромбофлебит на ногах

В зависимости от характера течения выделяют:

  1. Острый. Длится не более 30 дней. Сопровождается яркой клинической картиной. Если в первые дни развития будут выявлены симптомы тромбофлебита вен нижних конечностей, лечение, начатое незамедлительно, позволит полностью устранить недуг. При оказании помощи в сроке до 2 недель от появления первичных признаков такой же исход также возможен, но уже с меньшей вероятностью.
  2. Подострый. Симптоматика сохраняется от 1-2 до 6 месяцев.
  3. Хронический тромбофлебит внутренних или поверхностных сосудов. Начинается через 2-3 месяца после устранения признаков острого тромбофлебита. Лечение препаратами не всегда приводит к полному устранению патологии. Такое течение может сохраняться многие годы, если в организме постоянно присутствует провоцирующий фактор. Характеризуется обострениями и стиханиями симптоматики.

Варикоз = Смерть!

Варикоз - ужасная "чума XXI века". 57% больных умирают в течение 10 лет от...

Читать подробнее >>

Чтобы не запустить заболевание и предупредить его переход в хроническую форму, необходимо знать его первые признаки. Это даст возможность своевременно заподозрить патологию и обратиться за медицинской помощью.

Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей: симптомы, лечение, фото

тромбофлебит крови

Клиническая картина при данном недуге прежде всего зависит от локализации поражения. Чаще всего воспалительные изменения в венах, сопровождающиеся образованием сгустков, наблюдаются на ногах. Также симптомы зависят от глубины поражения.

При поверхностном тромбофлебите клиника несколько отличается. В патологический процесс чаще втягиваются сосуды нижней части бедра и голени. В большинстве случаев диагностируется поверхностный тромбофлебит варикозных вен. Клинически патология проявляется следующим образом:

  • Вначале повышается температура тела до 38-39 градусов. Снижение этого показателя к нормальным значениям происходит спустя 1-3 недели.
  • Пораженный сосуд пальпируется в виде плотного тяжа, при этом у пациента появляется боль. Дискомфорт также усиливается во время передвижения.
  • Кожа над воспаленной веной краснеет, наблюдается отечность окружающих тканей.
  • Иногда болезнь нижних конечностей, симптомы которой рассмотрены выше, сопровождается перифлебитом – воспалением окружающих тканей.

При этом пациент чувствует упадок сил, отмечается повышенная усталость, недомогание.

тромбофлебит сосудов

Если тромботические изменения не сопровождаются варикозной болезнью и развиваются на фоне инфекционных процессов или вследствие проведения инъекций, то к вышеперечисленным признакам присоединяются следующие:

  • уплотнение имеет форму тонкой линии;
  • гиперемия не распространяется за пределы сосудов;
  • может появиться расширение сети сосудов, которого не было до этого.

Трофический тромбофлебит возникает при затяжном развитии недуга. Он характеризуется истончением эпителия и уплотнением подкожной клетчатки. Также отмечается распространение патологических изменений на окружающие структуры. Как следствие, при тромбофлебите язвы, образовавшиеся на коже, длительное время не заживают.

Если острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей (см. фото) переходит в гнойную форму, над пораженным сосудом образуются множественные абсцессы. Появляются признаки интоксикации организма, состояние пациента резко ухудшается. Гнойная форма может стать причиной развития сепсиса, поэтому требует незамедлительной интенсивной терапии.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей: симптомы, лечение, фото

тромбофлебит боль

Если заболевание распространяется на глубоко расположенные сосуды, симптоматика может быть следующей:

  • Повышение температуры тела.
  • Распирающая боль в зоне расположения тромба, которая усиливается при пальпации и стихает, если придать конечности возвышенное положение.
  • Цианоз кожи ниже участка локализации сгустка.
  • Усиление боли при подъёме на носочки.
  • Ткани вокруг зоны поражения отекают.

Верно идентифицировать патологию может только опытный специалист после проведения тщательной диагностики, так как различить глубокое и поверхностное поражение на основе клинических данных не всегда просто.

При тромбофлебите верхних конечностей симптомы схожи с теми, что возникают при патологических изменениях в сосудах ног. Такая форма диагностируется редко, в большинстве случаев ей подвержены наркоманы.

Легочный тромбофлебит

тромбофлебит язвы

Такая форма патологии не возникает самостоятельно, она является следствием поражения глубоких или поверхностных сосудов. В таком случае возникает одышка, учащение сердцебиения, боль в груди, кашель, нередко с примесью крови, головокружение, расстройство координации движений, кожа покрывается холодным потом. Иногда может наблюдаться синюшность носогубного треугольника. Боль носит давящий характер и стихает в горизонтальном положении. Чем опасен тромбофлебит легких? Данное состояние несет угрозу жизни пациента, поэтому требует незамедлительной врачебной помощи. При ее отсутствии смерть может наступить через 2-3 часа после закупорки сосуда.

Геморроидальный тромбофлебит

тромбофлебит артерий

Обязательным условием является наличие в анамнезе пациента геморроя. Клинически болезнь проявляется так:

  • появляется сильный зуд и боль в области ануса;
  • геморроидальные узлы при пальпации плотные, горячие;
  • отмечается гипертермия;
  • в кале можно обнаружить жидкую кровь;
  • дефекация становится достаточно болезненной;
  • внутренние узлы при этом могут выпадать.

Тромбофлебит члена

Поражение сосудов полового органа у мужчин наблюдается крайне редко. Данная форма болезни была открыта сравнительно недавно, поэтому медики до сих пор не установили окончательно причины ее развития. Есть предположения, что патология может возникнуть после перенесения инфекций, операций на органах малого таза, вследствие больших физических нагрузок, искусственного оттягивания эрекции, частой мастурбации.

Клинически при развитии тромбоза в области пораженной вены на пенисе образуется плотный тяж, который может сопровождаться болезненными ощущениями, кожа становится красной, отечной.

При своевременной терапии прогноз благоприятный, заболевание удается полностью излечить за 1,5-2 недели.

Как поставить диагноз «тромбофлебит»?

варикозный тромбофлебит

Поставить первичный диагноз можно на основе клинических проявлений. Для его подтверждения используются дополнительные методы:

  1. Анализ крови общий, коагулограмма. Показывает свертываемость крови.
  2. Ультразвуковое ангиосканирование сосудов. Позволяет установить точную локализацию тромба, его размеры, состояние стенок вен. Особенно эффективен метод при выявлении тромбофлебита внутренних вен.
  3. Рентгеноконтрастная флебография. Предполагает использование контрастного вещества.
  4. КТ, КТ-ангиография. Применяется в качестве дополнительного метода диагностики.

Также пациентам может назначаться радионуклидное исследование с использование меченного фибриногена и радиоактивного изотопа йода.

Поверхностный и глубокий тромбофлебит нижних конечностей: лечение

тромбофлебит легких

Острый тромбофлебит поверхностных вен может лечиться дома или в дневном стационаре. Снижение активности не предусмотрено. Пассивный режим наоборот способствует прогрессированию недуга. В острой фазе рекомендуется делать в зоне поражения повязки из эластичного бинта. Также местно рекомендуется прикладывать холод. Решение о целесообразности лечения в домашних условиях симптомов тромбофлебита верхних конечностей и других его локализаций принимает специалист.

Консервативное лечение направлено на устранение воспаления и рассасывание тромба, оно предполагает назначение таких препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные: снижают проявления симптоматики и устраняют боль при тромбофлебите (Кетопрофен, Диклофенак);
  • вазотоники: Эскузан, Венорутон;
  • препараты, повышающие микроциркуляцию крови: Трентал, Флекситал, Теоникон;
  • антикоагулянты: Фраксипарин, Гепарин.

При развитии гнойного процесса назначаются антибактериальные средства. Они используются с целью купирования инфекции и предупреждения возникновения сепсиса.

При тромбофлебите заднего прохода используются препараты местного применения: Троксевазин, Гепариновая мазь.

В случае тромбофлебита легочной артерии лечение проводится аналогичным путем. В особо тяжелых ситуациях врач принимает решение о назначении тромболитиков. Они способствуют расщеплению сгустка, но в то же время могут вызвать массивное кровотечение. Поэтому такие средства используются только под контролем специалиста.

Иногда пациентам противопоказано использование антикоагулянтов или они не дают должного результата. Тогда проводится установка фильтра в полую вену. Она циркулирует кровь от нижней части тела к сердцу.

При остром тромбофлебите глубоких вен, фото которого есть в специальных медицинских изданиях, терапия проводится только в стационаре.

Хирургическая помощь при тромбофлебите

Оперативное вмешательство проводится при наличии таких показаний:

  • отсутствие эффекта от консервативных методов;
  • угроза возникновения ТЭЛА;
  • расплавление сгустка гнойным экссудатом;
  • восходящая форма болезни, поражающая поверхностные, подкожные вены.

тромбофлебит сосудов

Для устранения патологии применяются вмешательства таких видов:

  • постановка кава-фильтров;
  • парциальная окклюзия магистрального сосуда;
  • кроссэктомия – перевязка вены там, где она переходит из поверхностной в глубокую;
  • лазерная облитерация вены.

При гнойных процессах, распространившихся на сам сосуд, проводится его удаление. При воспалении окружающих тканей показано вскрытие очагов, их санация и постановка дренажа. Если развилась гангрена, которая грозит сепсисом, существует необходимость в ампутации конечности.

Питание

Рекомендуется ограничить пищу, повышающую вязкость крови, и больше есть продукты, которые увеличивают ее циркуляцию. Следственно нужно ограничить в рационе соль, копчения, жирное, сладости. Обязательно включить морепродукты, растительные масла, нежирное мясо, свежие овощи, фрукты, каши, в частности темный рис, гречку.

Терапия тромбофлебита при беременности

тромбофлебит на руке

В этом периоде большинство лекарств для лечения недуга противопоказаны, поэтому женщинам прежде всего назначается диета и ношение белья с компрессионным эффектом. Местно применяется гепариновая мазь, компрессы с фенилбутазоном. При недостаточной эффективности доктор иногда назначает низкие дозы противовоспалительных медикаментов, флеботоников. Послеродовой тромбофлебит лечится по такой же схеме. Любые средства назначаются специалистом, так как лекарство может проникать в грудное молоко.

Осложнения и профилактика

Если не проводить своевременное лечение, заболевание может привести к развитию таких осложнений:

  • некроз тканей конечности;
  • сепсис;
  • распространение патологического процесса на глубокие вены;
  • ТЭЛА.

Чтобы избежать развития недуга, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • своевременная терапия хронических патологий, варикозной болезни;
  • нормализация рациона;
  • активное времяпровождение;
  • предупреждение возникновение инфекций, травм;
  • ношение компрессионного белья в период вынашивания плода.

После устранения признаков тромботического процесса рекомендуется дважды в год проходить обследование и профилактический курс терапии.

Каждому следует знать, как выглядит и проявляется тромбофлебит. Видео и изображения болезни можно найти в интернете. Профилактические меры помогут предупредить развитие недуга и избежать рецидива. 

ВАРИКОЗ ПОБЕЖДЕН!

Ксения Стриженко: "Как я избавилась от варикоза на ногах за 1 неделю? Это недорогое средство творит чудеса, это обычный..."

Читать подробнее >>

Интересные материалы по этой теме!

Как вылечить тромбофлебит быстро и без операции?
Иногда люди замечают у себя болезненный жесткий узел на...
Массаж и водные процедуры при тромбофлебите
Воспаление тромба, как правило, в ноге, сопровождается такими симптомами как покраснение, отек, чувствительность и боль в венах, которые могут находиться близко к поверхности кожи...
Как и где лечить тромбофлебит?
Подавляющее большинство проблем с венами не кажутся пациентам важными и требующими...

Рекомендации к прочтению Вам лично!

загрузка...

Отзывы и комментарии

Роман - 16 окт 2017, 14:15

Валентина, такого лечения не достаточно при тромбофлебите. Вам нужно обратится к другому специалисту.

Валентина - 28 сен 2017, 23:45

У моей мамы тромбофлебит. Врач назначил Диклофенак, Гепариновую мазь. Поможет лечение такое? Подскажите.

Катя - 26 сен 2017, 12:14

Тромбофлебит нужно лечить немедленно, если не хотите операции и длительного восстановления.

Лика - 20 июл 2017, 12:01

Я тромбофлебитом страдаю давно. Началось все еще в молодости с варикоза. Потом вены повздувались. Перенесла уже 2 операции. Никому не пожелаю.

загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...

Оставить отзыв или комментарий

 обязательно
Мужчина          Женщина  обязательно
 обязательно
загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
СРЕДСТВА ОТ ВАРИКОЗА
НОВИНКА! Крем-воск ЗДОРОВ от варикоза

ЛЕКАРСТВА ОТ ВАРИКОЗА
Гель от варикоза ВАРИУС НОВИНКА! Гель ВАРИУС от варикоза

Ученые всего мира признают уникальную действенность геля ВАРИУС в борьбе с венозными звездочками и сеточками на женских ножках...

Крем ЗДОРОВ от варикозного расширения вен Крем ЗДОРОВ от варикоза

Заурядные врачи и фармацевты, к народным методам лечения испытывают неприязнь, но этот препарат перевернул картину с ног на голову...

ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ
Симптомы тромбофлебита

При нарушении реологических характеристик крови в сосудистом русле начинают усиленно происходить процессы тромбообразования. Наиболее часто признаки и...

Методы лечения тромбофлебита

Все чаще среди пациентов диагностируется такая патология, как тромбофлебит. Лечение недуга нужно проводить незамедлительно, так как...

Тромбофлебит: причины возникновения

Тромбофлебит — это воспаление тромбообразований, сформировавшихся на стенках сосудов. В статье описаны причины возникновения тромбофлебита...

Какие шифры присвоены тромбофлебиту в МКБ 10?

Тромбофлебит в МКБ 10 (международном классификаторе болезней 10-й версии) определяется как состояние, при котором...

Диагностика тромбофлебита: основные методы

Диагностика тромбофлебита заключается в комплексном применении различных методик обследования пациента. Еще несколько десятилетий назад главным критерием при постановке диагноза служила характеризующая тромбофлебит клиника. Однако бурное развитие медицинских технологий...

Препараты для лечения тромбофлебита

Тромбофлебит – это заболевание кровеносных сосудов, при котором наблюдается воспаление внутренней стенки канала и образование...

ВАЖНО ЗНАТЬ!
х
Подробнее>>